日期:2016-4-20(原创文章,禁止转载)
抖一抖治疗费差距12500倍的秘密
深圳的陈先生称,带出生3天的儿子到深圳儿童医院治疗肚胀。医院在给孩子拍了十几张X光片后,要求给患儿做一场费用超10万元的手术。陈先生拒绝手术,带孩子到广州治疗,一共花了7.8元钱,目前孩子身体状况良好。9月7日,深圳儿童医院回应此事称所有诊疗符合规范。(9月8日《广州》)
同一个人、同一种病,在深圳儿童医院要花10万元治疗,而到了广州儿童医院才花了不到8块钱,这中间几乎相差了12500倍。从8元到10万,这几乎万级跳的差价里埋藏了些什么秘密呢?我们不防抖一抖。
首先,我们看到的是过度医疗的问题。明明8元就能治好的病,偏偏要家长花费10万。怨不得民谣里说生不起,剖腹一刀5000起;病不起,药费利润10倍起。现在看来,已经不是10倍这么简单的问题了,高达12500倍的差价,估计连房产商都要瞠目结舌吧。只要一进医院,患者就要面临被过度治疗的命运,医生问诊往往只有三句半,立刻就让病人去做CT、造影、核磁。此一事件中的小婴儿,出生不过三天,这种检查一样也少不了。
其次,我们看到的是医生医德的败坏。试问,对于一个出生仅3天的小婴儿,有必要照十几次X光、在无炎症的情况下注射服抗生素吗?这无疑会对小孩日后身体健康造成巨大影响。据卫生部统计,我国68.9%的住院病人使用抗菌药物,平均100个患者1天消耗80.1人份的抗菌药物,是世界卫生组织发布的全球平均值的一倍多。抗生素的滥用,直接导致了超级耐药菌的出现,病人的生命最终演变为与新型抗生素的研制赛跑,这对病人来说无疑是一场灾难。
可医生对病人健康考虑的少,对自己利益计算的多。下笔开的大处方里,镶嵌着自己精打细算之后拿回扣的小算盘。去年冬天,湖南湘雅医院曝出的腐败窝案,就是对这种弊端的最好注脚。
此外,我们看到的是相关法律对医生滥开药物的监管疲软。为何有的医院开出的治疗费是10万,而有的仅仅是8块钱呢?治疗费差距如此之大,却对医生无半点约束力,任医生们把过度医疗解释为合理行为、把道德问题归为技术问题,难道没有相关部门对过度医疗进行监督与监管吗?
本来8块钱的治疗费可能是一种常态,现在却可能演变为撞大运,运气好遇到有良心的医生就花的少,运气差的话就只能任人宰割了。治疗费12500倍的差距,犹如一个医药黑洞,吞噬了有限的医疗资源、埋葬了医生的良心,给国家、社会和患者带来了沉重的经济负担。
医疗改革呼吁数年,可治疗费从10万回归到8块,从偶然现象回归到常态,这中间患者似乎还要经历艰难的跋涉,到底要走多远要视医改的情况而定。公立医院改革的目标,是以最小的成本给患者带来最大的健康保障,而不是利益最大化。不解决公立医院为公益的目的,医患之间的这种博弈就不会停止,而随着医院商业化程度的不断增强、监管的松懈,这种差距说不定会越演越烈。(陈小二)
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:王江华
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